张 欣

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，其操作简单、套管柔软、在静脉内留置时间长而且不易刺破血管壁，它既可以保护血管，减轻患者反复穿刺的痛苦，方便患者用药，又可以减轻护士的工作量，在抢救危重患者、输注化疗药物、静脉营养、维持输液的正常运行及静脉采血等方面发挥了重要的作用，鉴于这些优点而被广泛应用于临床。但对临床应用静脉留置针所引起的许多问题是值得思考的。现将笔者所在医院临床应用中发现的问题和采取的护理对策报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 对100例使用静脉留置针的患者进行观察。男68例，女32例。年龄46～72岁，平均63岁。在踝部的大隐静脉留置针42例，足背静脉留置针20例，手背静脉留置针10例，前臂及肘正中静脉留置针28例。

1.2 方法

1.2.1 留置针及留置部位选择 笔者所在医院采用苏州碧迪医疗器械有限公司生产的Y型一次性使用静脉留置针，执行标准：Q/320500套管针，依据留置针使用原则，选用粗直、血流丰富、无静脉窦、避开关节且易于固定的血管进行穿刺[1]。

1.2.2 操作 检查留置针包装完整性及有效期，打开留置针包装，除去针套，旋转松动外套管，消除套管针与针芯的粘连，连接输液器，常规消毒穿刺部位，左手绷紧皮肤，右手拇指与食指捏紧套管针的小翼，以15～30°角缓慢进针，见有回血时，降低穿刺角度，将穿刺针顺静脉走向推进少许，确保外套管在静脉内，然后左手固定穿刺针，右手抽出针芯，用无菌透明贴膜固定留置针，调节输液速度。……