陈钰仪，赵 萍，曾燕静，吴 辉，陈 洁

（广州中医药大学第一附属医院a.B超室；b.心内科，广州510405）

内皮功能障碍是血管结构与功能改变的早期表现，及早发现和干预内皮功能障碍是防止动脉粥样硬化发生发展以及降低心脑血管事件发生的关键。温胆片由古方温胆汤加减而成，在临床应用10多年，有祛痰泄浊、疏通血脉之效，用于治疗痰浊型高血压患者，能有效控制血压、改善临床症状［1］。本文选用温胆片治疗痰浊型高血压病患者，超声监测颈动脉内膜－中膜厚度（IMT）及基础状态下、加压后反应充血时、含服硝酸甘油后肱动脉内径（D0、D1、D2）等参数，探讨温胆片对痰浊型高血压病患者早期颈动脉病变和内皮功能障碍的调节作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年1月至2007年6月在广州中医药大学第一附属医院治疗的痰浊型原发性高血压病患者43例，按高血压病危险性分层均属低危、中危组，均无吸烟史。排除高血脂、糖尿病、冠心病、肝肾疾病。痰浊中阻证候主要为眩晕头痛、胸闷腹胀、心悸失眠、纳呆痰涎、苔腻脉滑。将43例患者按随机数字表法分为2组：治疗组23例，男13例，女10例，年龄（42.6±7.5）岁，收缩压（SBP）为（154.3±4.9）mm Hg（1 mm Hg＝0.133 k Pa），舒张压（DBP）为（96.2±6.5）mm Hg；对照组20例，男12例，女8例，年龄（39.8±6.3）岁，SBP（149.7±5.7）mm Hg，DBP（95.8±5.5）mm Hg。2组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

2组患者均服用氨氯地平（络活喜）5～15 mg·次－1，1次·d－1，血压均控制≤140／90 mm Hg。在有效控制血压的基础上治疗组加用温胆片，对照组加用安慰剂（淀粉片）。温胆片由法半夏、竹茹、枳实、橘皮、茯苓、党参、郁金、炙甘草等制成（广州中医药大学附属第一医院自配制剂），每粒生药含量0.25 g。……