张一达，赵红莲，张学红，于 健，王 峥

(承德医学院附属医院，河北承德067000)

冠状动脉介入治疗技术飞速发展，越来越多的冠心病患者得到了有效的救治，然而随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，临床中冠心病的发病年龄显著提前，并且在冠状动脉介入治疗过程中出现了越来越多的无复流患者，严重影响着介入治疗的效果和患者的生命安全。本研究旨在通过我院在冠心病介入治疗过程中应用替罗非班的临床资料分析，探讨国产替罗非班在60岁以下冠心病患者介入治疗中预防无复流的可行性。

临床资料:2007年10月～2009年12月，选择我院诊断为冠心病且年龄60岁以下，并行冠状动脉造影，考虑存在较高无复流发生可能病变的患者90例，男82例、女8例，年龄(49±5.6)岁。冠状动脉造影结果存在明显血栓负荷的病变46例，存在较重斑块负荷的病变41例，其中3例患者既存在血栓又存在明显斑块。急性心肌梗死患者50例，不稳定性心绞痛患者40例，合并高血压病患者32例，合并糖尿病患者21例，合并血脂异常患者52例。所有入选的急性心肌梗死患者于发病后1～3周行冠状动脉介入治疗，分为替罗非班组与常规治疗组，两组间一般临床资料比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

方法:替罗非班组在行介入治疗前先给予替罗非班，而后行介入治疗。常规治疗组介入治疗前不予应用替罗非班，观察两组介入治疗后无复流发生情况，并比较介入后住院期间及6个月内胸痛、再次血运重建情况及出血事件。……