沈方方 （公安县人民医院妇产科，湖北 公安434300）

妊娠高血压疾病 （妊高征）是妊娠期特有的疾病，是导致孕妇和围产儿患病率、死亡率升高的重要原因。近年大量研究血清胱抑素C（Cystantin C，Cys C）不仅是评价肾功能肾小球滤过率 （GFR）的敏感指标［1］，胱抑素C还与心脑血管事件有很强的独立相关性［2-3］。我们观察了中重度妊娠高血压治疗前后血清胱抑素C浓度变化，探讨其变化与其预后的关系。现报道如下。

1 对象与方法

1．1 对象

选择我科2005年4月至2008年12月收治的中度妊娠高血压疾病患者60例，年龄20～31岁，平均年龄 （24．5±2．8）岁，孕周241～285d，平均 （263．2±4．2）d；重度妊娠高血压疾病患者40例，年龄22～32岁，平均年龄 （25．1±2．4）岁，孕周235～291d，平均 （267．2±3．8）d。所有入选患者均为单胎妊娠，并且均符合 《妇产科学》的诊断标准［4］（子痫患者不在本研究之内），排除既往有高血压病、糖尿病、慢性肾炎、风湿性性疾病及慢性肝炎等疾病的患者。

1．2 方法

①标本的采集和保存：采集清晨空腹肘静脉血3ml，装于普通试管，斜放试管静止30min后，2000rpm离心20min，用毛细吸管吸取上层血清保存-70℃冰箱备用。②治疗方法：所有入选患者均予以镇静、卧床休息、吸氧、动态血压监测、硫酸镁针剂解痉、降血压、扩容等治疗，以上治疗持续2周。③疗效评价标准：收缩压下降20mmHg或者降至理想水平 （140／90mmHg），尿蛋白定性检测由治疗前水平下降＋＋或者转阴性为有效，未达到以上标准判断为无效。④血清胱抑素C检测：使用日立7180全自动生化分析仪测定。采用速率免疫比浊法测定胱抑素C浓度，按照配套试剂说明书步骤检测。

1．3 统计学分析

采用SPSS12．0统计软件包，不同组别计量数据均行正态性检验，以P＞0．05符合正态性分布。……