李金塔 （泉州医学高等专科学校检验预防系，福建 泉州362000）

高血压是老年人常见的心血管疾病之一，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一，所以有效地控制血压非常重要。在我国，高血压病的治疗目前仍以口服药物为主，现有的降压药已能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平。但在高血压人群中，血压正常率并不高［1］。许多研究表明，依从性差是老年高血压患者血压控制不良的主要因素［2］，因此如何提高老年高血压患者治疗遵医行为显得尤其重要。笔者在对某社区老年高血压患者采取以人为中心健康照顾方法干预后收到满意效果，现报道如下。

1 对象与方法

1．1 对象

2010年4月至2010年9月，选取泉州市丰泽区城东社区符合纳入标准的老年高血压患者共124例，随机分为实验组62例和对照组62例。纳入标准：①符合WHO制定的原发性高血压诊断标准，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa）；②同意参加本项研究；③年龄≥60岁；④意识清楚；⑤病程≤5年；⑥服用降压药。排除继发性高血压、精神障碍、有严重的失语、失用和认知功能障碍患者和严重急慢性躯体疾病患者。

1．2 方法

1．2．1 建立健康档案 为124例患者建立个人健康档案，包括个人基本信息表 （姓名、性别、出生日期、身份证号、家庭地址、联系电话、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、病史、病程、家族史、遗传病史、残疾情况）及健康体检表 （症状，一般状况包括体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体质量、腰围、臀围，生活方式包括体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况、职业暴露情况，脏器功能包括口腔、视力、听力、运动功能等，现存主要健康问题及主要用药情况）。……