郭宝丽

(章丘市妇幼保健院，山东章丘250200)

从2001年开始，液基细胞学检查技术在宫颈癌筛查中被迅速推广。其主要的制片方法有膜式液基和离心甩片两种［1］。那种制片方法行液基细胞学检查效果较好尚无定论。2007年3月～2010年3月，我们分别采用膜式和离心甩片式制片方法行宫颈液基细胞学检查3 726、3 696例，先将其结果对比如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 7 422例患者，年龄18～67岁。临床表现为不同程度白带异常、性交后出血、绝经后出血、不规则阴道流血、宫颈糜烂及外阴赘生物等。随机分为A组3 726例和B组3 696例。

1.2 制片及效果评价方法 患者取膀胱截石位，用阴道窥器充分暴露子宫颈，将特制小刷子尖端宫颈口，适当力度抵住毛刷，顺时针或者逆时针方向旋转4～5周，将小刷头放入保存液小瓶，盖好瓶盖，写上姓名送检。A组采用膜式制片法制片，B组采用离心甩片法制片。操作均按仪器说明书进行。固定后巴氏染色，按TBS-2001诊断标准［2］阅片。诊断为不典型鳞状上皮、低度鳞状上皮内瘤变、不典型鳞状上皮(不除外高度病变)、高度鳞状上皮内瘤变、鳞着上皮癌、不典型腺细胞、可疑腺癌及腺癌者均为阳性片。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件。计数资料比较采用χ2检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

A组3 677例制片满意，B组3 691例，两组制片满意率相比 P＜0.05。A组检出阳性标本114例，B组106例，两组宫颈癌检出率相比，P＞0.05。制片过程中A组白片、空片常见，背景模糊，操作复杂，一次只能处理一张片，血性标本需预处理;B组细胞数量丰富、分布均匀，背景清晰，操作简单，一次能处理12张片，血性标本无需预处理。……