党安森

(阳谷县第二人民医院，山东阳谷252000)

亚急性甲状腺炎(SAT)是一种具有自限性的甲状腺炎性疾病，以往其诊断主要依靠超声。2007年3月～2010年8月，我们共收治SAT患者18例，诊治过程中均行CT检查，现回顾性分析其CT检查结果。

1 资料分析

本组男2例、女16例，年龄23～75岁，平均56岁。病程2个周～1年。临床表现为颈部疼痛伴低热14例，其中有感冒史12例，无明显诱因2例。2例右颈部包块随吞咽移动，无明显临床症状。2例颈部肿大1年余，低热1个月。所有患者均进行二维或彩色多普勒超声检查，结果示单侧或两侧甲状腺肿大，可见低回声区，边缘不清，结节内CDFI血流信号丰富。

采用GE Hispeed NX/i双螺旋CT进行CT检查，均行平扫和增强扫描，层厚层间距5 mm。结果本组10例患者甲状腺体积增大，可见弥漫于两侧甲状腺的不均匀低密度影，CT值45～60 HU，边缘模糊。6例行增强扫描可见低密度区不均匀强化。6例患者可见单发或多发结节状低密度影，直径0.7～2.2cm，形态不规则，无包膜，边缘亦模糊，无占位效应。行增强扫描4例，2例大结节(直径＞1cm)轻度强化，余2例患者强化明显。2例患者表现为一侧局限单发大结节，一侧弥漫低密度影。

2 讨论

本组资料显示SAT患者的CT表现多为甲状腺体积肿大，病灶边缘模糊，与正常甲状腺组织界限不清［1］。病灶区呈弥漫片状或结节状低密度影，这是由于腺体滤泡细胞破坏及肉芽肿形成所致［2］。病灶区CT值一般在45 HU左右，增强扫描呈轻度或明显不均匀强化。病灶邻近气管、食管等结构者相应结构一般无受压。有学者将SAT分为单结节型、多结节型及弥漫型［3］。……