张芾男，张卓男，滕 利，卢建建，胡国栋，靳小雷，归 来

(1河北省人民医院，石家庄050051;2河北医科大学第二医院;3中国医学科学院整形外科医院)

乳房肥大症又称巨乳症，多在青春期和妊娠期女性中发病，其病因及发生机制尚不完全清楚，有关其病因学的研究很少。雌激素在乳腺的生长发育过程中起着重要作用。芳香化酶是催化雄激素转化为雌激素的限速酶，能促进雌激素的合成，从而使局部组织中雌激素的浓度升高。为明确芳香化酶在乳房肥大症发生过程中的作用，2004年9月～2010年12月，我们采用免疫组化法检测青春期乳房肥大症和小乳症患者乳腺组织中的芳香化酶。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 18例青春期乳房肥大症患者(患者在青春期时发病，出现乳房过度发育，异常增大)，为乳房肥大症组。患者均为女性，年龄18～25岁，平均21.94岁。病程3～9年。所有病例手术日期均为月经期后的第2～3周。每侧切除乳腺重量368～836 g，平均516 g。排除以下患者:①有乳腺纤维腺瘤病史;②月经周期不规律;③2个月内有服用雌激素类药物史;④有妊娠史;⑤有乳腺癌家族史或病史;⑥乳头溢液;⑦穿刺针吸或切除组织标本中有囊肿、积液或积乳;⑧组织病理学检查有非典型增生。手术日期均为月经期后的第2～3周。另取12例原发性小乳症患者为小乳症组。患者均为女性，年龄21～26岁，平均23.4岁。排除标准与乳房肥大症组相同，手术日期同样均为月经期后的第2～3周。

1.2 芳香化酶的检测及结果判定方法 将两组患者手术切取的乳腺组织标本用10%中性甲醛固定，石蜡包埋，4 μm连续切片，采用免疫组化法SP法检测芳香化酶。……