佟媛媛,李景轩,指导 石学敏

(1.天津中医药大学针灸系,天津 300193;2.天津中医药大学附属第一医院,天津 300193)

针灸配合药物治疗肩手综合征15例

佟媛媛1,李景轩1,指导 石学敏2

(1.天津中医药大学针灸系,天津 300193;2.天津中医药大学附属第一医院,天津 300193)

【关键词】肩手综合征;针灸疗法;针药并用;中药外敷

肩手综合征即反射性交感神经营养不良(Reflex Sympathetic Dystrophy,RSD),是一种肢体疾病,以受累肢体疼痛、肿胀、活动受限、血管收缩性不稳定和皮肤改变以及斑状骨密度减低为特征。常继发于外伤、手术、以及心肌梗死或中风等血管性疾病,或接受某些药物(如巴比妥类、异烟肼等)治疗后。本病轻者可痊愈,重者则出现明显骨质破坏,甚至致残[1]。中国传统医学把这类疾病看作“痹证”,由经络受损,筋骨络脉失养,血气津液运行失畅所致。西医治疗RSD的方法有交感神经阻滞或切除、物理疗法和药物治疗,并认为交感神经阻滞或切除最有效[2]。我院应用针灸配合中药内服、局部外洗等综合疗法,治疗RSD患者15例,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

15例患者均来自住院患者,其中男11例,女4例;年龄25～40岁,平均(32±8)岁;病程6～8个月,平均(7.0±1.1)个月。15例患者起病前均有外伤史,均为单侧下肢受累。其中3例为外伤后未予系统治疗,数天后病情加重,波及整个患肢。另外12例为手术后所致关节肿胀、疼痛明显,继而出现下肢萎缩,数月不愈。15例患者均主诉受累肢体疼痛敏感和活动受限。通过详细询问病史并进行体格检查发现,全部患者均有受累肢体的错位疼痛、明显灼痛、弥漫性触痛、局部中度至重度水肿、多汗、颜色和温度改变以及感觉过敏。……