钟小蓓 王迪华 贵阳市妇幼保健院中医科(贵阳 550003)

斑秃属于中医的“油风”、“鬼舔头”、“鬼剃头”等范畴。本院从 2007～2009年从脾肾论治服中药配合皮肤针治疗儿童斑秃 52例,取得了很好的疗效,现报道如下。

临床资料 52例患者均来自本院门诊,男 28例,女 24例;年龄 3～12岁,平均年龄 5.7± 2.3岁;病程6个月～2年,平均 8.5±1.9个月。皮损多表现为 2～7片边界清楚的圆形或椭圆形秃发斑、或边界不清几片秃发斑连成一片,无眉毛脱落。活动期 19例,静止期33例。排除精神因素及近期用药史 ,无头皮搔痒症状。有家族病史者 1例;伴遗尿者 3例;体虚易感冒者3例。以上病例均符合斑秃诊断标准[1]。

治疗方法 中药内服。方药:党参 10g,茯苓、白术、当归、熟地各 6g,川芎、木香、甘草各 3g,丹参 9g,枸杞子、女贞子、补骨脂各 12g。遗尿者加山药 10g,益智仁 12g,体虚者加黄芪 10g。每日 1剂,日服 3次。皮肤针治疗:常规消毒后,用皮肤针扣击脱发区,由边缘区向中心区呈螺旋状移动,然后再从不脱发区向脱发区轻轻扣击,均匀扣击致皮肤潮红而无出血点为适度,2d一次。治疗时间:最短的 1个月,最长的 7个月。

疗效标准 痊愈:脱发区新发全部生长,恢复如初;显效:脱发区新发生长 70%以上;有效:脱发区新发生长 10%～70%;无效:脱发区无新发生长或新发生长在 10%以下,或继续脱发[2]。

治疗结果 52例中,临床痊愈 37例,显效 11例,有效 3例,无效 1例,总有效率为 98.76%。对痊愈者随访一年均无复发。

典型病例 向某某,女,7岁 1个月,因头部片状脱发半年于 2008年4月 12日来诊,查头顶、颞、枕部有多片脱发区,总面积占头皮 2/3,脱发区头皮光亮,间有少许细软毳毛,拔毛试验阳性,眉毛无脱落。……