卢桂兰 西宁市湟中县中医院 (湟中 811600)

慢性盆腔炎是女性内生殖器官,盆腔周围结缔组织及盆腔腹膜等炎性病变的总称。慢性盆腔炎患者盆腔组织因慢性炎性刺激导致纤维增生,局部粘连,包裹,病灶内血供差,抗菌药物难以进入病灶达到有效治疗浓度,往往导致病情迁延,久治不愈,反复发作,严重影响了患者的生活质量。本院门诊自 2008年1月至2009年12月,采用慢盆散加减治疗慢性盆腔炎 60例取得了良好的疗效,现报道如下。

临床资料 2008年1月至 2009年12月,本科门诊慢性盆腔炎患者 60例中,年龄最小 18岁,最大 57岁,平均 35.6岁;病程最短 6个月,最长 14年,平均 3年:轻度 21例 ,中度 32例,重度 7例,所有病例都符合慢性盆腔炎诊断标准,都经腹部 B超检查排除子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔结核等。诊断标准:参照《中医妇产科学》[1]及《中医妇产科学》[2]拟定。中医诊断标准:参照《妇产科疾病中医治疗全书》[3],辨证分型分为:气滞血瘀型,寒湿凝滞型,气虚血瘀型,肾虚血瘀型。

治疗方法 60例患者均采用加减慢盆散治疗。方用自拟慢盆散:红藤、败酱草、白花蛇舌草、蒲公英、益母草各 30g,土茯苓、丹参各 20g,炒延胡索、当归、川石斛 15g,赤芍、枳壳、黄芩、黄柏、红花、桃仁各 12g,每日一剂,水煎分 2次服用。脾虚者加太子参 15g,焦白术12g;月经量多加仙鹤草 15g,苎麻根 20g,挟瘀加茜草根 15g,失笑散 (包煎)12g;不孕者加路路通 10g,三棱6g,症瘕加牛膝 12g,莪术 10g,气滞者加陈皮、青皮各6g。每至月经期 5d开始服药,服至月经来潮第一天停药。连服 3个月经周期评定疗效,服药期间停用其它疗法和药物。……