辨证治疗过敏性鼻炎心得
2011-04-13郭梅芳郭英芳
郭梅芳,郭英芳
(1.新疆伊宁市人民医院中医科,新疆 伊宁 835000;2.新疆伊犁州友谊医院,新疆伊宁 835000)
过敏性鼻炎临床常表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒,大量清水样鼻涕,经常突然发作。笔者临床上治疗过敏性鼻炎收效满意,现介绍如下。
1 益气固表法
适用于肺卫虚弱型。证见稍触风寒,即喷嚏频作,清涕淋漓,鼻塞头痛,平素畏风自汗,气短乏力,易罹感冒,舌苔薄白,脉细缓。治宜益气固表,祛风通窍。方用玉屏风散为主。
患者,女,42岁,2008年4月8日就诊。反复鼻痒、喷嚏频作,流清涕3年、加重1年,流大量清稀鼻涕,畏风自汗,气短乏力,舌淡胖苔薄白,脉细弱。诊断为鼻鼽,肺卫虚弱型。西医诊断为过敏性鼻炎。治宜益气固表,祛风通窍。药用黄芪30g,党参 30g,白术 15g,防风 15g,辛夷 15g(包煎),白芷 10g,石菖蒲10g,苍耳子10g,诃子6g,细辛6g。水煎服,每日1剂,服7剂后症状缓解。原方化裁连服20剂后痊愈,随访2年余未复发。
2 温肾健脾法
适用于脾肾阳虚型。证见形寒肢冷,神疲腰酸,纳差便溏,阳萎尿频或带下清稀,动辄喷嚏频作,清涕量多,鼻塞或轻或重,舌淡苔白,脉沉细。治宜温肾健脾,化浊通窍。方用金匮肾气丸化裁。
林某,男,36岁,2009年5月2日就诊。反复鼻痒、喷嚏频作,流清涕2年、加重1个月,形寒腰酸,纳差,大便溏稀,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为鼻鼽,脾肾阳虚型。西医诊断为过敏性鼻炎。治宜温肾健脾,化浊通窍。药用党参15g,山茱萸 15g,茯苓 15g,藿香 15g,炒苍术 15g,炒白术 15g,怀山药15g,陈皮15g,诃子15g,淡附片10g(先煎),桔梗10g,大枣10g,肉桂6g,辛夷(包煎)10g。水煎服,每日1剂。连服20剂症状未再发作,改服金匮肾气丸近2个月以善后。……
