陈 静，张幼明，独 畅

(四川省绵阳市中医院，四川绵阳621000)

2000年1月～2008年10月，我们针药并用治疗带状疱疹300例效果较好，报道如下。

1 临床资料

300例均为2000年1月～2008年10月本院门诊患者。男165例，女135例;年龄29～95岁，平均62岁;疱疹伴剧痛125例，疱疹结痂后疼痛135例，因头面部、腰胁部及以下剧痛治疗后出现疱疹40例;疱疹位于腰胁部以上130例，位于腰胁部及以下170例;发病7天181例，发病半年89例，发病1年30例。

诊断标准参照《中华人民共和国中医药行业标准》［1］。皮损多为绿豆大小的水疱、簇集成群，疱壁较紧张、基底色红，常单侧分布，排列成带状。严重者皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。皮疹出现前常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热，疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。

2 治疗方法

中药治疗:疱疹在腰胁以上用黄连解毒汤加味(黄连12g，黄芩 12g，黄柏 10g，栀子 15g，夏枯草 20g，板蓝根 30g，生甘草3g，金银花20g，菊花10g)。疱疹在腰胁及腰胁以下用龙胆泻肝汤加味(龙胆草20g，栀子15g，黄芩12g，泽泻12g，木通 8g，当归 8g，柴胡 10g，车前草 12g，生甘草 3g，板蓝根30g)。带状疱疹后遗症用葛根升麻汤加味(葛根15g，升麻 10g，白芍 20g，甘草 10g，紫草 20g，黄芪 25g，地龙 10g，丝瓜络10g，全蝎8g)。1日1剂，水煎，每日3次，每次服150mL，服10天为一疗程。

针灸治疗:局部常规消毒，用1寸30号针围绕带状疱疹周围进行针刺，距离疱疹边缘0．5～1cm，针尖方向向内，针与针之间距离为1～2cm。最小的疱疹以3根针为单元进行围刺，其中要求1根围刺针为2～3寸30号、针刺向带状疱疹中央。腰胁以上配外关穴、合谷穴、曲池穴，腰胁以下配阳陵泉穴、三阴交穴，均采用泻法。……