曹艳敏，高青霞，邓金焕

护理风险管理是指对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1]。眼外伤伤势大多严重紧急，发展迅速，而且眼组织结构精细，受损后出现不同程度视力骤降，对患者来说是一个突发的意外伤害，患者及家属感到十分恐惧，担心毁容，影响视力或失明，表现出不同的负性心理反应，而随着患者自我保护意识和法律意识的不断增强，以及《医疗事故处理条例》的实施，如何加强专科急救护理服务，确保护理安全，对眼科专科护士是一个新的考验。笔者所在科自2007年以来利用风险管理模式进行眼外伤急救护理管理，现报告如下。

1 临床资料

笔者所在科2007-01～2009-01收治186例眼外伤患者。其中男103例，女83例；年龄2.4～86岁，平均46.3岁。其中车祸伤103例，劳动伤24例，化学伤21例，爆炸伤16例，动物咬伤4例，其它意外伤18例。

2 风险环节及原因分析

2.1 风险环节 护士在工作中面对的急救患者多是病情复杂多变甚至生命垂危的眼外伤不同人群。常遇到被患者起诉的情况，如只重视外伤而忽视全身疾病；因工作忙碌而忽略巡视病房，液体滴空造成患者恐慌；对患者的病情变化未及时发现而延误救治；交接班交接不清，治疗或护理漏项；或在执行殊治疗护理时，由于护士急于完成操作未详细地履行告知，患者投诉，从而引起护理纠纷的发生。

2.2 原因分析

2.2.1 安全隐患预见性差 存在护士年轻化，护理经验不足，认为眼外伤较脑外伤、胸腹部外伤轻，或只重视眼部伤情，从而忽视全身其它伤病，如：心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。……