王桂萍

(天津市中医药研究院附属医院妇科，天津300120)

子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科难治病、多发病。中医治疗内异症效果好、副作用小。现综述如下。

1 中药内服

罗氏［1］认为内异症属于气虚血瘀型，用补阳还五汤加减治疗获得气血通调、通则不痛之效。张氏等［2］用补阳还五汤加减治疗内异症49例，3个月经周期为一疗程，连服2个疗程。结果痊愈15例，显效23例，好转8例，总有效率93．9%。吴氏［3］用抵当汤加减治疗瘀热腐肉互结型内异位症58例。结果显效28例，有效24例，总有效率89．66%。张氏等［4］用桂枝茯苓胶囊治疗需要助孕帮助的内异症，发现能有效改善血瘀症状和体征，改善血液流变学、促进粘连及结缔组织松解、加快瘀血的吸收;并能抑制被活化的巨噬细胞产生生长促进因子和白介素－1，从而抑制异位内膜增殖和前列腺素的产生。钱氏［5］用桂枝茯苓胶囊治疗内异症35例。结果治愈12例，好转18例，总有效率85．7%。杜氏［5］认为内异症与肾虚肝郁有关，用少腹逐瘀汤加减治疗内异症54例。结果痊愈40例，显效6例，有效4例，总有效率92．6%。徐氏等［6］分两组治疗内异症，治疗组用少腹逐瘀汤，对照组服达那唑胶囊，两组服药时均1个月查肝功能1次。结果两组有效率均为90%，但是达那唑副作用明显大于少腹逐瘀汤，两组比较有极显著性差异(P＜0．01)。刘氏［7］用血府逐瘀胶囊治疗内异症所致痛经80例，结果总有效率95%。实验室检查表明内异症患者存在的甲皱微循环障碍和血液流变学异常以及免疫可溶性分子、经期血浆PGT2a的异常，治疗后均有显著改善(P＜0．01 或 P ＜0．05)。……