于妮娜

糖尿病是威胁人类健康的慢性疾病之一，是需要长期治疗的终身性疾病，随着生活水平的不断提高，糖尿病患者发病率逐年增加，其中2型糖尿病在老年人中比较常见，其并发症也较高。对于糖尿病患者来说控制血糖是治疗糖尿病及其并发症的关键。大多数老年糖尿病患者血糖忽高忽低很不稳定。笔者所在科对76例老年2型糖尿病患者血糖控制不稳的原因进行综合分析，并给予合理护理。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2009-01～2009-09在笔者所在科住院的老年2型糖尿病患者76例。男69例，女7例；年龄74～88岁，平均81岁。

1.2 方法 对上述76例老年2型糖尿病患者监测每日三餐前、三餐后2 h（从第一口饭开始计时）、21:00及凌晨2:00的毛细血管血糖，并结合病情、治疗对血糖结果进行总结分析归纳。采用问卷调查形式对上述76例老年2型糖尿病患者进行调查。其中饮食不严格24例，占31.6%；运动不适22例，占28.9%；用药不规范18例，占28.7%；精神心理因素8例，占10.5%；应激状态4例，占5.3%。

2 原因分析

2.1 饮食不严格

2.1.1 饮食过量 老年糖尿病患者一般有多年病龄，长期多次住院，家属及患者对糖尿病知识都比较了解，一般比较注意控制饮食。但在住院期间都是由患者餐厅负责饮食分配，缺乏科学的指导和合理的食品结构，患者领取的饭菜均为平均分配，老年人多勤俭节约、不浪费，而使饮食不合理及过量，而发生高血糖；由于疾病原因，患者常有饥饿感，部分老年人自控能力比较差常在饥饿时随意添加食物导致血糖升高。……