邓 虎，冯 明

（1.山西中医学院，山西太原030024； 2.山西中医学院附属医院，山西太原030024）

气机学说是中医基本理论之一，气机指气的运动，包括升、降、出、入四种基本形式。升降出入泛指体内所有物质的运动和变化［1］，是脏腑经络、阴阳气血矛盾运动的全过程［2］。历代医家对升降出入理论非常重视，参与己见，从不同侧面对其进行阐发，论述颇丰。晚清医家周学海提出“升降出入者，天地之体用，万物之橐龠，百病之纲领，生死之枢机”，其所倡导的升降出入辨证已逐渐被现代研究者所重视。下面就近十多年来，当代学者对历代医学升降出入理论的研究进展予以综述。

1 对《黄帝内经》中升降出入理论的研究

《内经》是气机理论的肇始，因此学者对其中升降出入的研究较多。张正海［3］从病机十九条对气机升降出入进行了探讨，说明“任何疾病的发生和发展，其气机运动形式的异常改变则为其实质所在”。常富业等［4］认为玄府是气机升降出入最基本的运行道路，与其他运行道路如三焦、腠理、经络、血脉等并不相悖，并且三焦、腠理、经络等也必须依赖玄府才能维持其相应的功能。刘玉金等［5］则指出升降出入之根本为“神机”与“气立”，二者间存在关系，保持二者的正常对养身防病至为重要。游能鸿［6］认为《内经》从天人相应之理阐明阴阳升降出入是人体生命活动的基本规律，从精、气、血、津液的代谢论证了脏腑之气的升降出入为生化之机。并且体现了以调节机体升降平衡为目标的治疗原则，包含了药物升降出入之性的初步概念。……