刘金红

(东营市第二人民医院产科， 山东 东营 257335 )

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，致使静脉回流障碍，如未给予及时治疗，急性期可并发肺栓塞(致死性或非致死性)，后期则因血栓形成后综合征影响生活和工作能力。全身主干静脉均可发生，尤其多见于下肢[1]。2003年1月～2007年12月共收治32例下肢深静脉血栓形成患者，经过积极的治疗和护理干预，效果满意。现将护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1一般资料 本组病例共32例，年龄21～42岁，平均27.5岁，其中合并妊娠高血压综合症9例，前置胎盘2例，难产6例，行剖宫产15例。左侧下肢21例，右侧下肢11例。发生时间为产后5～13天。住院期间发生18例，出院后发生14例。本组病例中由外院转来15例。平均治疗时间为15天。临床表现为：患肢疼痛、肿胀、周径增加，腓肠肌压痛，皮肤苍白或发绀，局部温度升高，站立或行走时疼痛加剧。

1.2方法 ①一般疗法：急性期严格卧床休息，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁持续湿敷，每日更换。严禁按摩。②抗凝疗法：低分子肝素钙5000 U皮下注射，每日两次，连续5～7 d；华法令2.5～5.0 mg口服，每日一次，连续1～6个月；用药期间严密监测出凝血时间，若出凝血时间异常，应及时遵医嘱减量或停药。③溶栓治疗：尿激酶50万U加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉输入，病情稳定后逐渐减量，持续用药7～10 d。④其它药物治疗:口服阿司匹林或潘生丁等。

1.3结果

本组经积极的治疗与护理，效果满意，治愈25例，显效5例，有效2例。下肢静脉彩超示：25例深静脉再通，其余部分再通。……