外科患者疼痛的护理和控制对策
2011-03-31陈莹
当代临床医刊 2011年6期
关键词:护理
陈 莹
(江苏省盐城市响水县人民医院 224600)
1 疼痛的定义及特征
疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。具有以下三个特征:疼痛是一种身心不舒适的感觉;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告;疼痛常伴随有生理、行为和情绪的反应。
2 疼痛的护理评估[2]
护士首先要了解疼痛评估的重要性,掌握疼痛评估的原则,全面收集患者资料,以疼痛评分为基础,辅以生理、行为、功能等方面观察进行综合评估,准确的评估疼痛,及时解决患者的疼痛问题。疼痛评估是控制疼痛最关键的一步。通过评估,了解疼痛的原因、部位、程度、性质等,以此为依据,制订有效的治疗方案。
2.1 评估内容(1)疼痛的部位;(2)疼痛的时间;(3)疼痛的性质;(4)疼痛的程度;(5)疼痛的表达方式;(6)影响疼痛的因素;(7)疼痛对病人的影响,有无伴随症状。
2.2 评估方法(1)询问病史,认真听取病人的主诉;(2)观察和体格检查,注意观察疼痛时的生理、行为和情绪反应,检查疼痛的部位;(3)阅读和回顾既往病史,了解以往疼痛的规律以及使用止痛药物的情况;(4)使用疼痛评估工具,评定疼痛的程度。
2.3 常用疼痛评估工具(1)数字式疼痛评定法:将一条直线等分10段,一端“0”代表无痛,另一端“10”代表极度疼痛,病人可选择其中一个能代表自己疼痛感受的数字来表示疼痛程度;(2)文字描述式评定法:将一直线等分5段,每个点均有相应的描述疼痛程度的文字,其中一端表示“没有……
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