郭燕承

(福建省三明市尤溪县医院妇产科 365100)

为产妇测量血压的主要目的(1)了解孕期血压状况做好围产期保健。(2)为病情诊断提供依据。(3)观察病情动态变化，指导临床用药等。近年来，晚期妊娠孕妇的卧位对血压的影响引起广泛的重视，许多研究表明:孕晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，致使血压下降，有些孕妇仰卧位3－7分钟即可出现仰卧低血压综合症。据有关文献报道“妊娠晚期孕妇的体位对血压有较明显的影响，仰卧位时收缩压可下降11－47%，平均下降23mmHg，侧卧位时对血压影响较少。”笔者对临床29例孕妇的不同卧位对血压产生的影响作一下探讨，以便更好地为临床提供准确的资料。

1 临床资料

1.1 对象随机选取自2000年1月至此2002年1月在我科住院待产的孕妇29例，平均年龄21－30岁，孕周35－41周，初产妇26例，经产妇女3例，其中双胎妊娠2例，妊高9例。

1.2 方法孕妇取仰卧和左侧卧二种体位，分别是仰卧5分钟、10分钟、15分钟及左侧卧5分钟、10分钟、15分钟各测量其左侧肱动脉血压，并做记录。

2 结果

仰卧5分钟、10分钟、15分钟各测量其血压值，29例中收缩压下降5% －20%，平均下降15mmhg，舒张压下降0 －8%，平均下降 2.5mmhg。随着仰卧时间的延长，测得血压值，收缩压下降幅度更大。其中有有3例出现仰卧低血压综合症。

2.1 左侧卧5分钟、10分钟、15分钟各测量其血压值，29例中有5例血压值有波动其中收缩压和舒张压在一个较小的范围内波动，均属正常的波动范围，故左侧卧位时所测血压值波动小，准确性高。

3 讨论

3.1 根据孕妇的生理特点，如何正确地为孕妇测量血压，应引起产科医护人员的广泛重视。……