尹杨洋

(江苏省南京市江宁区中医院 211100)

宫颈糜烂样改变是育龄妇女宫颈炎症相关疾病中常见的一种状态，当宫颈柱状上皮异位合并人乳头状瘤病毒感染时，发生宫颈癌的危险会增加。宫颈糜烂样改变多发于生育年龄的妇女，以阴道分泌物增多、呈黏液脓性、腰酸腹胀、下腹或腰骶部疼痛、盆腔沉重感、不孕等为主要症状。检查见宫颈充血、水肿、黏膜质脆、容易诱发出血。目前国内治疗宫颈糜烂样改变的主要措施包括局部物理治疗和药物治疗，为探索宫颈糜烂样改变最理想的治疗方法，本案选用物理疗法，对60例宫颈糜烂样改变的患者分二组，分别采用微波治疗或LEEP刀治疗，对比二者的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 一般资料 选用我院 2010年 06月 －2010年12月在妇科门诊诊断为宫颈糜烂样改变的患者。

1.1.2 诊断标准［1］宫颈糜烂样改变可能是生理性柱状上皮异位，即宫颈阴道部的鳞状上皮被宫颈管的柱状上皮所取代，也可能是病理性的。如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿、或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现对存在宫颈糜烂样改变表现者，需作宫颈TCT液基细胞学检查。有充血、水肿者需进行感染相关检查。一采用年龄32－50岁，平均年龄41岁，TCT液基细胞学检查后回报为子宫颈慢性炎症，无生育要求。随机分组，一组用微波治疗，另一组用LEEP刀治疗。

1.2 方法

1.2.1 术前准备 月经干净3－7日内，术前检查血、尿白带常规及凝血功能;体温小于37.4℃;向患者交代病情，并签字。

1.2.2 手术方法