崔树枝

（朝阳市第二医院手术室，辽宁朝阳 122600）

全麻手术侧卧位病人的护理

崔树枝

（朝阳市第二医院手术室，辽宁朝阳 122600）

全麻手术；侧卧位；并发症；护理

现代手术发展日新月异，高难度、微创手术的发展，手术时间相应延长，对手术体位也有相应要求。正确的手术体位对术野的暴露，手术成功及术后病人恢复有密切的关系。侧卧位是手术较常用的体位，由于术中肢体活动受限，固定置动，故临床并发症较多，其中臂丛神经损伤较常见[1]。况且病人较长时间处于同一种体位，对身体局部形成压力，极易诱发压疮的发生。因此，合理摆放侧卧位能有效减少了并发症的发生。现就护理体会总结如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料 本组病人共86例，男53例，女33例，年龄29-78岁。手术时间3-5h。手术部位：胸外科38例，其中食管癌根治术18例，肺癌根治术15例，胸腔镜下肺大泡切除术5例。神经外科(颞部）18例。骨科33例，其中全髋置换术14例，股骨头置换术12例，股骨手术7例。全组患者均采用全麻侧卧位。

1.2 体位摆放方法 建立同侧上肢静脉通道全身麻醉后，麻醉师站在患者头部，负责观察患者情况，保护气管导管，扶托患者头颈部，其他2-3人分别站在手术床两侧，扶托背部、胸、腰及下肢；巡回护士按照操作常规，由患者背侧放入距腋窝10cm处(即一拳头的距离）加铺胸垫，头部枕25cm高的枕垫，枕垫上置“V”型开放式头圈(压力缓解保护凝胶垫），耳朵放在中空部。双上肢放于双层上肢固定架上，并在其上垫海绵垫，根据……