癌因性疲乏的中西医治疗进展
2011-03-31吴良松
长春中医药大学学报 2011年1期
吴良松
(安徽中医学院,安徽 合肥 230038)
随着污染加重、工作压力、不良习惯的养成,癌症普遍发生且隐匿,成为重大杀手之一。癌症本身的特殊病理状态以及伴随治疗给患者带来了巨大的痛苦,其中癌因性疲乏(cancer related fatigue)非常常见。最早由Haylock及Hart报道[1],表现为精力不足、乏力等且休息、运动往往得不到缓解,极大地影响了生活质量。本文将对近10年来中西医治疗癌因性疲乏的临床和实验研究作一概述。
1 西医治疗癌因性疲乏
1.1 合理运动 Graydon等[2]调查正在接受放化疗的病人显示缓解乏力的常见措施也为休息,但减少活动常致生理性代谢废物堆积反而加重疲乏形成恶性循环。Dimeo[3]指出过度休息使肌力、血容量及心输出量下降可致机体功能损害,且需消耗更多能量来维持正常代谢水平而加重疲乏。临床研究[4-6]证明运动调节神经内分泌免疫网络,改善内环境及机体功能。
1.2 有氧运动及其处方 有氧运动是大肌肉群参加的活动,包括跑步、游泳、骑自行车、爬山、健美操、俯卧撑、划船等,特点为强度适中、节奏感、不间断,一般为60%~70%最大心率,时间在30~60min,以耗脂肪供能提高心肺功能。运动处方是由医护人员按年龄、性别、健康状态、心肺功能、运动爱好等因素给锻炼者以处方形式规定适当内容、方法、运动量、时间、频率,锻炼者经常锻炼而达到防病治病[7-8]。
1.3 运动改善乏力理论依据 癌因性疲乏与贫血、恶病质、免疫功能低下、营养摄入、情绪等有着复杂的联系,通过运动改善乏力可能与下述有关。……
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