宋 惠 （鄂州市中医院骨外科，湖北 鄂州436000）

周 红 （长江大学医学院，湖北 荆州434023）

骨外科创伤患者常伴有大面积皮肤软组织缺损，通常无法一期闭合伤口，传统的开放式换药方法常因伤口大量渗液及伤口较深无法通畅引流，影响伤口愈合，易发生感染等并发症，同时频繁换药易给患者带来痛苦。封闭式负压引流技术 （vacuum sealing drainage，VSD）是1993年由德国外科医师Fleisclmann博士等率先提出并应用于临床四肢感染性创面的治疗，取得了明显的效果。近年来，我国逐渐把封闭式负压引流技术应用于骨外科创伤患者的治疗，取得了良好的疗效。封闭式负压引流技术是利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接，间隙或持续地在创面处产生低于大气压的压力，促进创面愈合的一种新颖并日趋成熟的治疗方法，是一种理想的引流方法，是引流技术的革新。笔者针对封闭式负压引流技术的作用机制、与传统换药方法比较所处的优势及在骨外科创伤性患者中的护理程序进行综述和探讨。

1 封闭式负压引流技术的作用机制

封闭式负压引流技术是利用内含多侧孔硅胶引流管的医用泡沫敷料来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种治疗方法，持续负压引流能彻底清除腔隙或创面各种渗出液、坏死组织，确保创面洁净，加速水肿消退，促进肉芽组织快速生长。……