(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院神经内科，湖北 荆州434000）

格林巴利综合征(GBS）是急性周围神经系统的脱髓鞘性炎性疾病，是一组急性或亚急性疾病，病理改变为周围神经炎性脱髓鞘，临床表现为四肢对称性、迟缓性瘫痪，病因及发病机制尚未阐明[1]。严重者可发生颅神经损害，延髓受累，呼吸肌瘫痪，其中呼吸肌麻痹及合并症是本病重要的死亡原因[2]。我科2007年12月至2011年4月共收治格林巴利综合征患者48例，经过积极治疗和护理均康复出院，现总结护理体会如下。

1 临床资料

全部病例均为我院神经内科住院患者，48例患者的诊断均符合修订的格林巴利综合征诊断标准，均经临床、脑脊液及电生理学检查确诊。其中男28例，女20例，年龄15～47岁。25例有上呼吸道感染的前驱症状，30例患者以四肢对称性无力为主要临床症状，28例伴四肢远端感觉异常，9例有颅神经麻痹，8例患者在入院时已有呼吸肌麻痹，另10例在入院1周内出现呼吸肌麻痹。呼吸肌麻痹主要表现为呼吸表浅，咳嗽无力，口唇及肢端青紫，全身出汗，脉搏增快，烦躁不安等症状。18例患者均在出现呼吸肌麻痹的症状下行气管切开呼吸机辅助呼吸。

2 护 理

2．1 心理护理

格林巴利综合征患者从一个生活完全自理的健康人在数天之内变成卧床不起的瘫痪患者，而智能却基本正常，因此心理负担沉重、情绪低落，甚至恐惧，加之咳嗽无力、呼吸困难、翻身困难、易烦躁不安，对治疗和护理容易出现抵触情绪，不与医护人员配合[3]。……