（长江大学临床医学院荆州市第一人民医院神经内科，湖北荆州434000）

脑卒中是老年人的常见病和多发病，据国内外文献报道，80%～95%的老年脑卒中患者存在睡眠问题，睡眠障碍不仅影响患者的生活质量、身心健康及神经功能康复过程，还会加重脑卒中的危险因素，甚至诱发脑梗死或脑出血的再发[1]。现就我科2010年1月至2010年10月脑卒中老年患者54例睡眠质量的相关因素加以进行分析，并探讨相应的护理干预措施，以促进病人睡眠质量的改善及疾病的康复。

1 对象与方法

1．1 对象

选取本科2010年1月至2010年4月脑卒中老年患者54例，男28例，女26例，年龄65～84岁。其中脑梗死38例，脑出血16例，患者均病情稳定、意识清楚无昏迷。

1．2 方法

对患者及陪护人员进行采取一对一访谈式调查，内容主要包括：①一般资料：患者的年龄、性别、职业、是否独居等。②睡眠障碍的症状：患者上床时间、入睡所需时间、夜醒次数、再次入睡所需时间、晨醒时间、是否服用药物等。③影响睡眠的因素：疾病因素、心理因素、环境因素及其他因素。

问卷由主管护师在患者入院后3～5d调查，当场发放，当场回收，回收率100%。根据调查结果分析影响睡眠的因素并制定相应的护理干预措施，护理干预后3d及7d再次对患者进行睡眠质量评价。

2 结 果

2．1 失眠症状

睡眠障碍患者54例中入睡困难18例，占33%；早醒11例，占20%；睡眠中断8例，占15%；醒后难睡9例，占17%；醒后不适5例，占9%；昼夜颠倒3例，占6%。

2．2 失眠原因

失眠原因表现为心理原因20例，肢体痛8例，睡眠环境14例，病理生理因素6例，药物因素6例。……