廖远泉，廖晖

安徽省泾县医院，宣城 242500

淋病奈瑟菌(Neisseriagonorrhoeae，NG)是淋病的病原菌，有严格的人类寄生性，对人体有很强的适应性和侵袭力。淋病是发展中国家发病率最高的传染病之一[1]，也是目前国内发病率最高的性病[2]。感染 NG 初期，人体常无临床症状，但若得不到及时诊疗可能会导致严重的泌尿生殖道疾病，尤其是女性患者常导致盆腔炎或继发不孕不育。因此，及时准确诊断NG感染已成为治疗淋病的关键。病原菌培养是临床检验诊断NG感染的“金标准”，是目前诊断淋病最可靠的方法。但是，NG耐药性也逐年上升，多重耐药菌的出现使NG培养日趋困难。因此，NG的检验诊断技术研究备受关注。现就NG感染实验室检测技术的研究进展予以综述。

1 NG感染的病原学检验

1.1 分泌物直接涂片染色镜检

常用革兰染色法，亦可采用亚甲蓝染色或瑞氏染色。安邦权等[3]应用瑞氏染色和革兰染色同时检测男性患者尿道分泌物中的 NG，检出率均明显高于传统分离培养法；龚匡隆等[2]对男性患者尿道分泌物标本应用亚甲蓝染色，同时做NG 培养和衣原体抗原检测，提示随着尿道多形核白细胞数升高，NG 感染的危险性不断增高。但是，直接涂片法有其局限性。熊礼宽[4]指出，男性患者分泌物直接涂片革兰染色后镜检，发现细胞内存在革兰阴性双球菌，可结合临床表现作出初步诊断。但男性慢性淋病患者NG常位于细胞外，应加以注意。对女性患者，即使分泌物涂片染色后见革兰阴性双球菌，仍不能诊断，应该继续做培养和鉴定，以排除灰色奈瑟菌、不动杆菌和卡他莫拉菌等。……