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浅析小剂量肉桂在方剂中的作用

2011-03-17蔡志敏

天津中医药 2011年6期

蔡志敏 ,李 岩 ,郭 健

(1天津中医药大学,天津 300193;2.天津市公安医院,天津 300042)

肉桂为樟科常绿乔木桂树的干燥树皮,味辛甘,性大热,归肾、脾、心、肝经。肉桂在临床中应用广泛,与他药配伍使用每多收到良好效果,其中有些小剂量配伍(多在3~5 g)更是疗效显著,现将这些方剂整理分析如下,以飨读者。

1 补火助阳,温化痰饮之功效

代表方剂苏子降气汤,出自《太平惠民和剂局方》,功用降气平喘,化痰止咳。此方用肉桂3 g,温补下元、纳气平喘,以治上实下虚之喘咳证。肉桂擅补命门之火,以助阳消阴,其作用温和持久,临床上常与补火助阳的附子相须为用,以增强温补肾阳之功,用于治疗肾阳虚弱,命门火衰证,如右归丸、肾气丸。而苏子降气汤治证表现为上实下虚,上实痰涎壅肺,下虚肾阳虚乏,所以要治上顾下。急则治标,故以降气平喘、止咳化痰治上为主;标本兼顾,故温肾纳气治下为辅。方中肉桂为佐药,温肾祛寒、纳气平喘;同补血养肝之当归共用以温补下虚。肉桂在此小剂量的应用,不仅体现了“急则治标,缓则治本”的基本治疗原则,并且体现了张仲景所言:“病痰饮者,当以温药和之。”临床中肉桂多与降气化痰药同用,其温热之性可助诸药燥湿化痰之力,使化痰之力更强。肉桂在此方中小剂量应用妙在一药二用,补火助阳缓补其本虚、温化痰饮祛其标实。

2 引火归元,化气生津之功效

代表方剂交泰丸,出自《韩氏医通》,功用交通心肾,治疗水火不济,心火偏亢的怔忡不宁、夜寐不安、口舌生疮。……

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