林杏云，罗利飞

(1.浙江省台州市黄岩区第三人民医院，浙江 台州 318020; 2.浙江省台州医院，浙江 台州 317000)

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道变应性炎症，多种炎症细胞及其产生的细胞因子参与了哮喘的发病机制。随着细胞生物学与分子生化学的不断进展，许多与气道炎症有关的细胞因子受到重视，其中白细胞介素5(IL－5)和白细胞介素10(IL－10)是两种重要的参与调节气道炎症的细胞因子[1]。孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，近年来临床研究发现其治疗哮喘患者的疗效确切[2]。笔者观察了哮喘患者外周血IL－5和IL－10水平的变化及孟鲁司特的干预作用，探讨孟鲁司特防治哮喘的可能作用机制。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年4月至2008年4月在我院呼吸内科门诊或住院治疗的急性发作期哮喘患者50例作为治疗组，其中男28例，女22例，年龄20～57岁，平均35.4岁。所有患者在纳入研究前4周内均无感染性疾病史和免疫抑制剂应用史，未曾用过类似白三烯受体拮抗剂、色甘酸钠、酮替芬或其他抗组胺类药物，无心、肝、肾等严重的器质性疾病。另取体检中心同期健康体检者30例作为对照组，其中男17例，女13例，年龄21～58岁，平均36.9岁。两组在性别、年龄方面比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

治疗组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片(商品名顺尔宁，美国默沙东公司)10 mg口服，每晚1次，连用3月。治疗期间病情反复发作者可允许吸入短效β2－受体激动剂。分别在治疗前和治疗3月后抽取静脉血检测血浆IL－5和IL－10的含量，并检测治疗前后患者肺功能和日夜间症状的变化。……