赵敏芳，吴香君

(1.浙江省台州市黄岩区计划生育指导站，浙江 台州 318020; 2.浙江省台州市第一人民医院，浙江 台州 318020)

支气管哮喘是一种以气道高反应性和慢性炎症性气道阻塞为特征的变态反应性疾病，许多细胞因子和炎性介质参与了这个病理过程。近年来的研究证实，支气管哮喘的发病机制主要与T1/T2型细胞因子比例失衡密切相关[1]，而白细胞介素4(IL－4)和γ－干扰素(IFN－γ)是维持Th1/Th2细胞比例的关键分子。布地奈德混悬液属第2代肾上腺皮质激素，有较高的糖皮质醇受体结合力，抗感染效果强，是目前唯一可雾化给药的吸入型皮质激素[2－3]。近年来动物研究发现，布地奈德雾化吸入具有调节哮喘大鼠Th1/Th2免疫平衡的作用[4]，但对哮喘患儿外周血Th1/Th2细胞因子的调节作用国内外鲜有报道。笔者观察布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血IL－4，IFN－γ，IgE水平的干预及患儿肺功能的影响，并以健康儿童作对照，探讨其对外周血Th1/Th2平衡的调控作用及防治哮喘的作用机制。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择台州市第一人民医院儿科门诊2009年6月至2010年3月就诊急性发作期的哮喘患儿45例作为治疗组，诊断均符合中华医学会儿科分会呼吸学组制订的哮喘诊断标准;其中男24例，女21例;年龄9～14岁，平均(11.7±1.9)岁;所有患儿在纳入研究前4周内均无感染性疾病史和免疫抑制剂应用史，未曾用过类似白三烯受体拮抗剂、色甘酸钠、酮替芬或其他抗组胺类药物，排除合并皮质醇增多症、佝偻病、营养不良者，无心、肝、肾等严重的器质性疾病。……