封云 陈惠娟 邹秀丽

(泰山区人民医院 山东泰安 271000)

乳腺肿块在全世界大多数地区的发病率有逐年增高的趋势,其中乳腺癌已成为女性发病率最高的恶性肿瘤,病死率居恶性肿瘤首位,因此,乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗,对于提高女性的生存期及生存质量有重要意义。随着高频超声探头和诊断技术的不断提高,超声在乳腺疾病的诊断方面起着非常重要的作用,已成为非常重要的检查方法。本文通过分析180例乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多谱勒血流特征,旨在探讨乳腺各种良恶性肿块的超声特点,为临床提供比较可靠的诊断依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

180 例患者为2009年1月至2010年12月我院门诊及住院拟诊为乳腺肿块的病例,均为女性,年龄15～67岁,平均38岁。全部病例均为手术及病理证实,术前均进行二维高频及彩色多普勒超声检查。

1.2 仪器及方法

采用GE LOGIQ500超声诊断仪,探头频率8.2～11MHz,患者取仰卧位或侧卧位,充分暴露双乳,用探头直接扫查乳房,用力宜轻,以乳头为中心分别对4个象限由内向外进行放射状纵向和横向连续滑行扫查,特别要注意易漏部位乳头部及乳腺边缘,并进行双侧对比,若乳腺肿块活动性较大,可用手固定后再扫查。发现肿块后,观察肿块的部位、大小、形态、边界、有无包膜、内部回声、纵横比、数目、有无钙化及形态、有无后方声衰减及侧方声影,并用探头加压注意形态有无改变,有无腋窝淋巴结转移,然后运用CDFI观察肿块内部及周边的血流情况,按照Adler半定量法判断。……