张柏华

(商丘市中医院 河南商丘 476000)

消化性溃疡(PU)包括胃溃疡(GU)和十二指肠球部溃疡(DU),是一种很常见的多发的消化道疾病,其发生的局部机理是粘膜的损伤因素和保护因素失衡所致。近年来其患病率未见明显的改变,但由于对其发病机理的了解不断增加,在治疗上取得了很大进展。消化性溃疡的治疗学说以“无酸无溃疡”“无幽门螺杆菌无溃疡”最受重视。溃疡治愈后容易复发,况且部分病人胃溃疡胃酸分泌不高或幽门螺旋杆菌阴性,溃疡的愈合除与胃酸的抑制程度有关外,胃黏膜的修复速度也至关重要。尤其是第三代质子泵抑制剂的出现,进一步提高了溃疡愈合质量,本研究以胸腺蛋白口服液联合埃索美拉唑治疗消化溃疡,观察其治疗溃疡的效果及对溃疡愈合质量的影响,现报道如下。

表1 症状消失率比较[例（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年4月至2010年6月间在我院门诊及住院的消化性溃疡患者102例,其中男60例,女42例,年龄18～70岁:平均年龄（40.5±12）岁,遵循随机原则将其分为治疗组和对照组。治疗组52例,其中男29例,女23例:年龄18～68岁,平均40岁:其中胃溃疡24例,十二指肠溃疡28例。对照组50例,其中男27例,女23例:年龄20～70岁,平均40.8岁;其中胃溃疡23例,十二指肠球部溃疡27例。2组溃疡面积直径均>0.3cm,<2cm。所有入院病例均经胃镜证实有活动性溃疡,溃疡数不超过2个,治疗前和治疗期间均不得应用可能影响治疗方案的药物,并排除复合性溃疡和多发性溃疡,溃疡不规则或癌性溃疡,孕妇哺乳期妇女,严重的心肺、肝、肾功能障碍,有肝胆胰及消化道手术史者。

表2 愈合率及总有效率(%)

1.2 治疗方法

治疗组口服胸腺蛋白质口服液60mg(修正药业集团制药有限公司生产),2次/d,于早晚餐后2h服用,埃索美拉唑(无锡阿斯利康制药有限公司生产)40mg,1次/d,于晨间口服。对照组服用埃索美拉唑40mg,1次/d,于晨间口服。2……