唐伟芳

(成都市双流县第一人民医院 成都 610200)

静脉穿刺是护理操作常规之一,临床上广泛应用。操作中因穿刺引起神经损伤,临床上并不罕见,但临床缺乏有效的治疗方法,静脉穿刺致桡神经损伤采取中药浸泡疗法愈合较慢。我们用中药浸泡疗法联合多源频谱治疗仪治疗静脉穿刺致手背桡神经损伤,取得了较好的效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组20例,16例发生于静脉输液中,4例发生于静脉采血时。随机分为2组。中药浸泡疗法联合多源频谱治疗仪治疗(治疗组)10例。其中男2例,女8例;年龄30～54岁,平均42岁;病程1～6个月,平均3.5个月。中药浸泡疗法(对照组)10例,其中男4例,女6例;年龄20～48岁,平均34岁;病程3～13个月,平均8个月。进针位置在手背近腕关节下一横指的桡侧,及拇指骨间关节背侧、食指掌指关节桡侧处。临床表现:20例均在穿刺时感穿刺点剧痛,皮肤感觉减弱,触及皮肤与正常区的皮肤相比似有隔一层膜的感觉、局部皮肤感觉麻木、迟钝,无运动功能障碍。经统计学处理,2组年龄、性别无显著差异(P<0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗组 采用中药浸泡疗法联合多源频谱治疗仪进行治疗,用二筋、黄柏、当归、川芎、麻黄、白芷、白芨、泽兰等煎熬后汤汁及药渣敷熨患部,2次/d,每次20～30min,温度以病人能耐受(感觉舒适)为宜。通过热敷与药物共同作用而达到舒筋活血之疗效。同时交替应用多源频谱治疗仪照射治疗,2～3次/d,每次20～30min。10d为1个疗程,经过2～3个疗程的治疗后,治疗组病人在受伤后1个月感觉上述症状减轻,但在此期间若无意中触及穿刺点,仍可引起上述皮肤区的疼痛,受伤6个月后此处皮肤感觉才能恢复正常,疼痛消失。……