一例肾结核患者病例分析

2011-02-21张世田

中外医疗 2011年3期

关键词：分析

张世田

(山东万杰医学院医学系实验中心山东淄博 255213)

B超被用于泌尿系的检查方法之一,对一些疾病的诊断起到了很好的帮助,特别是对一些泌尿系结石的诊断,B超确诊率很高,但是对一些发生在肾盂肾盏钙化灶极易与不典型的肾结石相混淆而造成误诊。本文就1例肾结核患者临床资料和结果进行分析,现报道如下。

1 临床资料

2007年4月2日(某地方胸科二甲医院),男,58岁,以体力劳动为生,近期感觉饮食差,乏力,尿频尿急症状明显并伴有尿色浑浊沉渣现象随入院,查体:T:37.1℃,B:18次/min,BP:110/75mmHg,心率:65次/min,消瘦明显,面色灰暗,无咳嗽咳痰现象,心脏检查:心前区无隆起和凹陷,叩诊心界范围正常,听诊节律齐,未闻及异常心音,心电图检查为正常窦性心电图;肺检查肺部未听见干湿啰音;实验室检查:尿常规见RBC(+),WBC(+),血沉:37mm/h,肺部X线未发现异常,肝肾功能检查正常。既往史,6年前曾患有肺结核,左侧睾丸结核,左侧睾丸手术切除,经抗结核治疗痊愈。

2 结果

2.1 B超检查结果

(1)超声所见:双肾大小形态正常,结构清楚,实质回声均质,于左肾集合系统下极探极2个强回声光斑,大小分别约0.6cm×0.4cm,0.4cm×0.2cm,后方伴声影,双肾集合系统无分离。膀胱充盈,壁不厚,毛糙,内透声可。(2)超声提示:左肾结石,膀胱壁毛糙。(3)诊断:左肾输尿管膀胱结核,左肾结石。