胡艳兵 吕冬梅 (吉林大学白求恩第二医院电诊科，吉林 长春 130041)

超声斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging，STI)〔1〕是超声医学领域内新近高速发展起来的一项新技术，该技术通过运算重建心肌组织的实时运动和变形，能定性及定量地显示心肌运动速度、应变、应变率以及心脏整体的旋转角度和旋转速度。该技术为研究心脏整体和局部功能提供了新的方法，有望在科研和临床中起到更为重要的作用。

1 斑点追踪成像技术的原理

二维灰阶图像中小于入射超声波长的细小结构产生散射、反射、干扰等现象，形成心肌组织中所谓的“回声斑点”〔2〕。STI又称二维应变显像，利用高分辨率的二维灰阶图像分析声学斑点的运动轨迹，因此该技术时间分辨率较高;同时它又是由非多普勒技术发展而来，不受心脏整体运动及声束方向与室壁运动方向夹角的影响，无角度依赖性，从而能够更真实、准确的反映心脏运动情况。研究表明，同一组健康人群的二维图像经过不同的斑点追踪分析软件分析，并进行左室功能评价，可以得到相同的结果〔3〕，这也证明STI的可重复性及无机器、软件的依赖性。

2 正常心肌斑点追踪成像的特征

心脏的收缩和舒张运动基本包括四个部分:(1)纵向运动，表示心脏长轴方向的运动，各节段室壁沿心肌纵行纤维方向上的平均应变值在收缩期心肌节段室壁缩短时为负值，舒张期伸长时为正值。(2)径向运动，表示心脏短轴方向的运动，该应变值反映了室壁收缩期的增厚程度，心肌节段室壁增厚时为正值，变薄时为负值。……