刘春援

1 理论渊源

1.1 原文出处与相关论述

“肾者，主蛰封藏之本”，语出《素问·六节藏象论》，在这句原文之后，还有一句“精之处也”，原文是指肾在人体就像冬眠伏藏之虫一样，贮藏着人体的先、后天之精气，即肾藏精，宜闭藏不宜妄泄，称之为封藏之本。精之处也，是进一步指出肾是人体精气储藏之处。

相同的论述，在《内经》的其他篇章也有不少。如《素问·上古天真论》指出:“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”这里肾者主水，就是指肾藏精的功能。受五脏六腑之精而藏之，则是说五脏六腑的精气都贮藏于肾中。

《素问·五脏别论》则说“所谓五脏者，藏精气而不泻也”，这里所说五脏藏精气，是指广义的精气，包括精、气、血、津液等生命物质。如《灵枢·本藏》所说:“五脏者，所以藏精神血气魂魄者也。”狭义之藏精，就是指肾主藏精。以上就是《内经》中关于“肾者，主蛰封藏之本”的系列理论。

2 临床意义

2.1 生理意义

2.1.1 在生长发育与生殖方面的意义 肾所封藏的是人体的先后天之精，先天之精禀受于父母，是形成胚胎的物质基础，出生后，便是促进生长、发育、生殖后代的重要因素，这种受之于父母的先天之精是非常宝贵而有限的，因此必须密藏于肾中而不能被耗散。人体只有肾的这种封藏/密藏功能正常，才能维持人体正常的生长发育和生殖功能。

2.1.2 在精神活动方面的意义 《灵枢·本神》指出:“肾藏精，精舍志。”《素问·宣明五气论》也说“肾藏志”。志与神，在中医学中常常合称为“神志”。神志，是指人的精神意识思维活动。……