宋代温病病因说对明清温病学形成的影响*

2011-02-12严世芸

中国中医基础医学杂志 2011年6期

关键词：病因

郝军，严世芸

温病是急性外感热病，是临床上的常见病和多发病，大多具有传染性和流行性的特点。温病学起源于《内经》，到秦汉晋唐时期，温病皆隶属于伤寒范围。经过两宋金元时期的变革发展，温病始脱离伤寒藩篱;时至明清，才逐步总结出一套完整的理论体系和诊治方法，从而形成一门新兴的临床学科。宋代是我国医学史上承前启后、开辟新径的重要时期，无论在医学理论和医疗实践方面都取得了突出成就。我们通过对宋代时期医学文献整理与研究发现，宋代医家们对温病病因的认识颇具特色，对明清时期温病学的发展和形成产生了深远的影响。主要贡献在于:一是宋代医家在总结前人病因学说的基础上，对引起温病的“异气致病”说有更进一步阐述，对明清“疠气说”的形成影响极大;二是宋代医家认为温病除了由于感受寒邪的“伏寒化温”以外，另有“伏热温毒”说，从而把伏气扩展为伏寒和伏热两种，开清代温病学家论述之先河;三是宋代医家明确地把温病病因分为“伏气”和“新感”两大类，对明清时期温病“新感学说”的形成和病种的扩大起到了重要的启迪作用。宋代医家的温病病因学说对明清温病学的确立奠定了良好的基础，现分述如下。