镇静催眠药物的主要作用机制研究进展Δ
2011-02-12解军波张彦青张明春天津商业大学生物技术与食品科学学院制药工程系天津市食品生物技术重点实验室天津市300134
张 妍,解军波,张彦青,张明春(天津商业大学生物技术与食品科学学院制药工程系,天津市食品生物技术重点实验室,天津市 300134)
据报道[1],在美国的一般人群中大约30%的人有不同程度睡眠问题,如若得不到有效的控制,可进一步发展为重性抑郁症。而今治疗失眠症的主要方法之一为采用药物进行治疗,然而国内、外常用的镇静催眠药物产生的副作用和依赖性,使得对药物的正确使用及其作用机制的研究成为了近年来临床上面临的一个热点问题[2]。当前镇静催眠药物主要包括4类作用机制,即γ-氨基丁酸A(GABAA)受体机制、细胞因子调节机制、兴奋性氨基酸机制以及5-羟色胺(5-HT)受体机制。本文针对这几种作用机制及相应代表药物的研究进展进行了综述。
1 GABAA受体机制
GABAA受体是1种超分子质量蛋白复合体,是由镶嵌在神经细胞膜双脂层中的5个亚基组成的五边形异质多肽寡聚体,分别为γ-氨基丁酸(GABA)、印防己毒素、巴比妥类、苯二氮类和神经甾体5个结合部位,其中心部位形成GABA门控氯离子(Cl-)通道。这5个亚基由2个α亚基(α1~α6),2个β亚基(β1~β3)或θ亚基和1个γ亚基(γ1~γ3)/δ或ε亚基组成,这些亚基产生大量的GABAA受体感受器,亚基成分不同,其相应的生理学和药理学性质也不同[3]。
GABAA受体是中枢神经系统内的主要抑制性受体[4],其配体与GABAA受体相应位点结合,改变复杂受体的构象,最终调节Cl-通道中的Cl-流量,增强或减弱GABA作用于受体的效能[5~7]。脑中主要有2种GABAA受体亚型:ω1受体和ω2受体。ω1受体与镇静催眠有关;而ω2受体则与认知、记忆和精神运动有关,具有肌肉松弛和抗惊厥作用。……
