非经口性有机磷中毒的诊治体会

2011-02-12徐军

中国民间疗法 2011年2期

关键词：症状

徐军

(浙江省宁波市江北洪塘街道社区卫生服务中心,315033)

非经口性有机磷中毒的诊治体会

徐军

(浙江省宁波市江北洪塘街道社区卫生服务中心,315033)

我院1995年8月～2007年8月共诊疗62例有机磷中毒患者,其中非经口性有机磷中毒患者33例,现就非经口性有机磷中毒患者的诊治情况分析如下。

一般资料

本组33例,全部为男性;年龄最小者48岁,最大者72岁,平均60.2岁。均为在夏季高温时喷施有机磷时经皮肤、呼吸道吸收而中毒,其中甲胺磷11例,对硫磷6例,久效磷5例,敌百虫4例,乐果4例,乌拉硫磷3例。中毒时间最长者27h,最短者1.5h,平均中毒时间为10.7h;33例中轻度中毒者24例,中度中毒者9例。

就诊时表现:人软乏力23例,头晕26例,头痛17例,视力模糊2例,瞳孔缩小9例,胸闷21例,轻度呼吸困难8例,肺部啰音5例,恶心24例,呕吐11例,腹痛10例,腹泻2例,肌肉颤动5例,手足发麻13例,皮肤瘙痒4例。

治疗方法及结果

在合理应用阿托品及复能剂的基础上予以支持对症治疗。阿托品应用方案:轻度中毒1～2mg,皮下注射,1h注射1次;中度中毒5～10mg,静脉推注, 30min注射1次;阿托品化后维持24h,然后缓缓减量。复能剂(以解磷定为例)应用方案:轻度中毒:0.5g静推,2h后重复1次,每日用量不超过1.5g;中度中毒: 1.0g静推,1.0g加入500ml液体中静滴,每日用量不超过3g。轻度中毒者疗程3～5天,中度中毒者疗程5～7天。经积极治疗33例全部治愈,平均疗程为4.5天。