冯春涛

（贵州省六盘水市盘县第二人民医院五官科，贵州 六盘水 553537）

随着经济社会的发展，由于交通、建筑等意外造成的眼外伤越来越多，眼外伤常会损坏眼内的正常生理结构，造成视力的严重降低，甚至会丧失光感，传统的医学观念认为无光感眼已经没有手术的价值，结果大部分患者放弃治疗，到最后不得不摘除眼球，带来一生的痛苦[1]，但是在眼科显微手术快速发展的今天，通过手术治疗在一定程度上恢复无光感眼的视力已经成为现实，盘县第二人民医院应用玻璃体切割术治疗眼外伤无光感眼，取得一定效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2006年1 月至2007年4月来盘县第二人民医院治疗的20例眼外伤患者，男12例，女8例，均为单眼外伤，左眼14例，右眼6例；开放伤18例，闭合伤2例；伤后至就诊最短4h，最长22d，平均18d。患者在术后均用烛光在暗室进行光定位、光感及色觉测定，证实所有患者光感及色觉消失，经眼科超声检查，所有患者均有玻璃体积血，4例合并有眼内异物。15例患者进行了电生理检查，10例对闪光-视觉诱发电位检查有反应，潜伏期明显延长，但视网膜电图均无波形。

1.2 手术方法

采取标准的三通道玻璃体切除手术，术前为掌握伤口愈合情况及是否有隐匿伤口，将球结膜剪开以利于进行缝合修补，同时为清除前房积血建立临时灌注，包括玻璃体切除、晶状体切除、巩膜外环扎、视网膜切开、眼内激光光凝、眼内异物取出以及硅油填充玻璃体腔。对4例严重角膜损伤和3例虹膜全脱失的患者分别植入了人工角膜和人工虹膜隔。……