郑宇杰 李静其 侯文炳

（江苏省靖江市人民医院口腔科，江苏 靖江 214500）

随着人们生活质量的提高，老年口腔保健已受到高度重视，根据老年人全身和口腔的特殊情况，保护老年人口腔中的余留牙是当今口腔医师的一个重要课题，我们采用钛螺纹复合树脂桩修复方法，有效充分利用好老年人口腔中可以利用的残冠来进行义齿的修复，从而避免一方面因老年人全身原因而不能拔牙而带来的修复困难，另一方面保留了口内牙齿，有利于于更好的恢复功能。

1 材料与方法

1.1 适应证的选择

选取对象是老年人上颌前磨牙，诊断为残冠，牙根必须稳固，牙周条件好，X线牙片提示牙槽骨无明显吸收，根尖无阴影，牙根有足够的长度，并能容纳桩的置入牙龈健康，剩余牙冠质地好。

1.2 一般资料

20例老年患者中的（男性8例，女性12例，年龄58～76岁，平均62岁）25颗上颌前磨牙（第一前磨牙10颗，第二前磨牙15颗，左右比1.5∶1）残冠。我们对所需治疗的牙齿通过根管治疗并经摄牙片后确定根尖及牙周健康后，然后采用了该方法的修复，并对患者进行了6个月～3年的门诊随访，取得了较满意的效果。

1.3 主要材料

瑞士Nordin公司的成品钛螺纹钉（钛含量99.8%）、美国登士柏公司的复合树脂，美国3M公司的ESPE黏合材料。

1.4 根管制备及置桩

在经根管治疗成功后的牙齿上，制备出符合修复要求的基牙，运用Nordin公司配套的根管预备钻头进行根管制备，深度达根长的1/3～1/2，根尖端牙胶尖长度不得少于4mm，确定所制备根管达到置入钛螺纹桩的要求后，将桩植入并用ESPE黏合材料进行黏结固位。……