腹壁切口子宫内膜异位症32例临床分析

2011-02-11慈靖

中国医药指南 2011年21期

慈靖

（安徽医科大学附属安庆医院妇产科，安徽安庆 246003）

近年来随着生育妇女对自然分娩的恐惧和对剖宫产手术的过分依赖，剖宫产率逐年升高。剖宫产手术后的并发症增多，如腹部切口子宫内膜异位症的发生率明显增多，这严重影响女性的健康和生活质量。本研究回顾性分析了2006年2月至2010年2月安徽医科大学附属安庆医院妇科收治的32例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2006年2月至2010年2月安徽医科大学附属安庆医院妇科共收治腹壁子宫内膜异位症32例。患者年龄22～35岁。平均孕次2.6次，平均产次1.2次。分娩孕周为38～41周。32例患者均为剖宫产术后，其中下腹横切口6例，纵切口26例，术后切口无脂肪液化和感染。

1.2 临床症状及体征

32例患者在剖宫产切口疤痕部位出现包块，大小不一，月经来潮前后发生周期性疼痛，疼痛出现在剖宫产术后10～50个月。查体发现腹壁切口皮下直径1.5～5cm肿块，平均3cm。32例切口内异症包块均位于切口中段，边界不清。32例患者中20例患者的CA125值有不同程度升高，12例在正常范围。术前B超检查提示切口部异常回声，形态均不规则，无明显包膜，内为非均质性低回声及不规则无回声，CDFI显示周边及内部点状棒状血流信号。