何一冰

（广东省佛山市三水区妇幼保健院B超室，广东 佛山 528100）

先天性心脏病是胎儿常见的畸形之一，是围生期胎儿死亡的重要原因。如能在妊娠期及早发现或确诊胎儿先心病，尽早终止妊娠，无疑对推动优生优育工作具有重要意义。超声检查是胎儿的常规检查及胎儿畸形诊断的首选方法[1]，其具有操作简便、重复性好、对胎儿及孕妇无创等特点。为探讨胎儿超声心动图常规筛查的临床价值，现对佛山市三水区妇幼保健院2007年1月至2010年12月门诊及住院的5600例单胎孕妇产前胎儿超声心动图检查的情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组孕妇5600例，均为在佛山市三水区妇幼保健院采用超声心动图接受产前筛查的中晚期孕妇，年龄l8～35岁，平均（26.5±4.2）岁。孕期14～41周，平均孕周（27.3±6.1）周。

1.2 仪器

超声检查采用GE-VOLOSON730PROV对孕妇进行系统筛查，探头频率3.5～5.0MHz，采用组织谐波技术以及局部放大和回放功能，功率＜100mW/cm。仪器可进行二维及实时三维超声扫查，具备能量多普勒等多种功能条件，调整至胎儿条件最佳状态。

1.3 检查方法

孕妇取平卧位，充分暴露腹部，探头常规置于孕妇腹壁探测，按9个标准切面，经孕妇腹部纵、横、斜各个方向扫查，连续顺序追踪法，对胎儿进行二维超声检查，观察胎儿生长发育情况，包括胎儿头面、颈、胸、腹、四肢结构、脊柱、胎盘及羊水情况，并常规测量双顶径、胸腹围、股骨长径等参数。发现异常时记录异常部位及超声特征。可疑心脏畸形者行胎儿超声心动图进一步检查。……