吴爱芳

（山东省广饶县广饶街道社区卫生服务中心，山东 广饶 257300）

异位妊娠指当受精卵着床于子宫体腔以外，多见于输卵管，占95%以上[1]。由于发病急，病情重，如不及时治疗可发生失血性休克，从而威胁患者生命。因此，应及时发现病情变化，加强对异位妊娠患者的治疗及护理，提高治愈率，保证患者生存质量。近年来，临床上采用米非司酮、甲氨蝶呤、中药联合的保守治疗方法，此药物治疗既可避免手术创伤，又可保留其生育功能，患者易于接受。现对我院2008年2月至2010年8月收治的80例患者，采取药物治疗的基础上，进行科学的、合理的、有效的护理，取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组80例患者，年龄23～36岁，平均28.5岁，均为经产妇，有不同时间的停经史，间质部妊娠11例，宫颈妊娠10例，输卵管妊娠79例，其中7例有慢性盆腔炎史，1例服药流产史，3例有人工流产史。

1.2 方法

1.2.1 治疗

药物治疗的条件：①异位妊娠已流产、早期无破裂或破裂但一般情况尚好，无急性内出血的体征，生命体征稳定，血红蛋白（Hb）＞70g/L；②肝肾功能均正常；③血小板＞10×109/L，外周血白细胞＞4×109/L。此组患者均符合此条件。治疗方式：米非司酮25mg/次口服，3次/d，MTX 每次50mg/m2肌内注射，1次/d，加中药1付/d，口服。

1.2.2 护理

①基础护理：a.密切观察生命体征变化，每15～30min测量一次脉搏、血压、呼吸，并做好特别护理记录[2]，如发现异常，及时通知医师；b.为患者营造一个安静、舒适、整洁的环境，可以使患者保持愉快的心情，有利于机体的恢复。定期消毒灭菌，多开窗通风，防止院内感染；……