张璞，恽晓平,2

空间型失算症①

张璞1，恽晓平1,2

本文对空间型失算症的行为学表现及其产生机制进行回顾，同时初步介绍其大脑机制及相关的认知障碍。

空间型失算症；行为学表现；大脑机制；综述

脑部病变导致的数字加工和计算任务能力丧失被称为失算症或获得性计算障碍(acquired dyscalculia)[1]。认识失算症需要从计算功能所涉及到的多种认知能力入手，如言语、知觉、空间、记忆和执行功能等。而计算过程，尤其是多位数计算，其成功的完成往往需要视空间认知能力将计算过程所涉及到的数字和符号正确地对位和排列，同时保持合理的数字间距以及从右至左的运算顺序。当视空间认知能力发生障碍时，将不能对计算过程进行合理的空间布局，继而导致空间型失算症(spatial acalculia,SA)的发生[2-3]。

虽然近年来失算症的研究不断受到认知神经科学家和认知康复研究工作者的重视，但国外既往的失算症研究多为左脑损伤、双侧脑损伤或弥漫性脑损伤患者[4]，其研究大多集中于探讨数学认知与语言之间的联系；国内学者的数学研究对象主要集中于正常人群和儿童，很少对脑损伤患者进行相关研究。国内外鲜有对空间型失算症的相关研究。空间型失算症在右脑损伤患者的发生率约为24%，左脑损伤患者的发生率仅为2%[5]，有必要对空间型失算症展开深入研究。

1 空间型失算症行为学表现及其产生机制

1961年Hecaen等[6]第一次提出“空间型失算症”的概念，指出“这是一种不能按恰当的顺序、在合适的位置书写数字的空间排列障碍，常伴发空间忽略和数字颠倒”。……