金匮肾气丸治疗腰椎间盘突出症30例临床观察
2011-02-11杨素婷
中国医药指南 2011年32期
杨素婷
(吉林省大安市疾控中心,吉林 大安 131300)
腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,中医学中“腰腿痛“”痹症”范畴。它是发生退行性变以后的腰椎间盘因损伤、劳损等原因,使纤维环发生部分或完全破裂,与髓核一起向外膨出,因其压迫神经根或脊髓(马尾神经)导致腰痛,并伴有单侧坐骨神经区域放射性疼痛等表现为主要特征的一种疾病。该病好发于20~30岁的青壮年,男多于女,发病部位以腰4腰5之间最多,腰5骶1次之,腰3腰4少见。
金匮肾气丸又名桂附地黄丸,八味地黄丸,此方来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》。现代金匮肾气丸的配方和古代已经不同,金匮肾气丸和桂附地黄丸是两种不同的中成药。长期以来,金匮肾气丸主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。作者应用金匮肾气丸加减并结合按、点、推与坐骨神经根松解等手法治疗30例腰间盘突出症患者,获得较好的治疗效果。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
治疗腰椎间盘突出症共30例,男性18例,女性12例,年龄最小者34岁,最大者58岁。均有腰腿疼痛,恶风寒,患肢温度比健侧降低。局部皮肤感觉功能减弱,直腿抬高试验和加强试验均出现阳性改变,重者仅能抬腿15°~30°。腰椎生理弧度均减弱或消失。第四、五腰椎根性压痛。病程最长者3个月,最短者1周。
1.2 治疗方法
以金匮肾气丸为主方。其组成为:生地、山药、山芋肉各12g,泽泻、熟附子、丹皮各10g,茯苓15g,干姜、肉桂各8g。……
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