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系统性红斑狼疮胸部CT征象及其临床意义

2011-02-11康传红

中国医药指南 2011年32期
关键词:系统性

康传红

(红安县人民医院,湖北 红安 438400)

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,是一种多因素参与的特异性自身免疫性疾病,其特点是产生多种抗细胞核抗原的自身抗体,并通过自身免疫复合物等途径,造成几乎全身任何器官系统都可受累,肾脏和肺均是重要的靶器官。SLE患者的肺受累远比其他结缔组织病更为常见[1,2]。SLE可以累及呼吸系统的任何部位包括胸膜、肺实质、肺血管和呼吸肌。主要表现为肺部感染、胸膜炎、急性狼疮性肺炎、肺泡出血、急性可逆性低氧血症、慢性间质性肺炎(纤维化)、阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎、呼吸肌无力、肺动脉高压、肺血栓栓塞、阻塞性肺病、上呼吸道功能障碍[2-4]。SLE病因至今并不明确,据临床及实验研究,认为与遗传因素、环境因素(病毒感染、日光及紫外线、性激素、药物、生物制品及血制品、食品、情绪及心理状态)、免疫反应异常等有关。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑种人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。CT是系统性红斑狼疮肺部病变最好的检查方法,本文研究系统性红斑狼疮肺部CT表现,探讨其临床诊断和应用意义。

1 材料与方法

本文回顾性分析我院住院治疗的红斑狼疮患者48例,其中男2例,女46例,年龄在20~65岁,临床症状持续时间为3个月~20年,本组病例中呼吸道症状为咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难。应用美国GE公司双排螺旋CT进行肺部扫描,扫描范围从肺尖至肋膈角下,层厚2~10mm,间隔10mm。……

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