王 伟,罗泰来,柏银兰

2.第四军医大学微生物学教研室,西安 710032

噬菌体技术用于结核病诊断的研究进展*

王 伟1,罗泰来2,柏银兰2

2.第四军医大学微生物学教研室,西安 710032

结核病是一种主要由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)——少数为牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌感染而引发的危害严重的传染病。据WHO统计,全球约1/3的人口感染MTB,每年新增患者900万,并有300万人死于该病。因此,尽早、及时地诊断出结核患者,不仅能及时治疗结核患者,也有利于结核病的控制。目前,结核病诊断主要依靠实验室诊断、影像诊断以及临床体症相结合的方法,实验室诊断主要包括抗酸染色涂片法、培养法,另外还有血清学诊断方法[1]和分子生物学诊断等方法[2]。但是这些方法的检测特异性不高,难以区分MTB潜伏感染和非结核分枝杆菌感染[3],且报告时间难以满足临床快速诊断的需要[4]。噬菌体技术用于MTB的研究已有50多年历史。近年来,大量研究发现噬菌体可以用于MTB鉴定及细菌药物敏感性测定,由于噬菌体检测M TB具有报告时间短、特异性较高等特点,因而在早期诊断方面引起研究者的广泛关注。

1 噬菌体检测 噬菌体是一类细菌病毒,分为毒性噬菌体及温和噬菌体。前者可在敏感宿主菌内增殖,并使之裂解;后者基因组整合于宿主基因组中,成为细菌DNA的一部分,不单独复制。噬菌体由于与宿主菌的关系具有高度特异性,因此常用于细菌分型、转导,也可以利用基因重组技术构建荧光报告噬菌体[4-5]。噬菌体生长快、侵染特异性高,最快的检测可以在24 h内观察到明显的结果,平均检测时间为2 d[4]。……