妊娠期高血压患者的护理
2011-02-11刘淑婷梁永华
中国医药指南 2011年1期
关键词:护理
刘淑婷 梁永华
(广州市番禺区新造医院,广东 广州 511436)
妊娠期高血压疾病(妊高征)是妊娠期特有全身性的疾病,是一种常见的严重威胁母婴安全的产科并发症[1],是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后2周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合征,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。临床按其程度可分为轻、中、重三度,是孕产妇和新生儿死亡的主要原因[2]。
1 临床资料
1.1 一般资料
2008年1月至2010年12月,广州市番禺区新造医院妇产科共收治妊高征孕产妇65例,其中中、轻度52例,重度13例,患者年龄22~40岁;初产妇45例,经产妇20例。因加强孕期保健和提前住院待产发生先兆子痫15例,产后子痫3 例,无肾功能衰竭和脑血管意外发生。
1.2 妊高征诊断标准及分度
参照《妇产科护理学》第4版[3]:轻度妊高征表现为血压轻度增高,可伴有轻度蛋白尿和(或)水肿;中度妊高征血压为150/100mmHg,但<160/110mmHg,尿蛋白(+);重度妊高征血压为160/110mmHg,尿蛋白(++)~ (++++),有不同程度水肿,可分为先兆子痫和子痫。参加本课题的病例要求思维、沟通能力正常。
2 护理方法
2.1 饮食护理
肥胖者妊高征的发病率较高,应引起重视。孕后期能量摄入过多,体重增长过快都是导致妊高征的危险因素,所以孕妇摄入热能应以每周增重0.5kg较适宜。重度妊高征的孕妇或者因尿中蛋白流失过多,常伴有低蛋白血症,故应摄入高优质蛋白以弥补其不足。……
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