王微微

（江苏省南京军区总医院骨科，江苏 南京 210002）

腰椎间盘突出症（LDH）是腰腿痛最常见的原因，多由于因椎间盘变性、髓核突出刺激、纤维环破裂或压迫马尾神经、神经根所表现的一种综合征。临床上以腰痛、下肢放射痛为主要症状，好发于青壮年。一般采取非手术治疗，但疗效缓慢，患者不能坚持，影响疗效。因此护理工作异常重要[1]，非手术治疗的护理宜从下几个方面入手。

1 加强心理护理，帮助患者树立战胜疾病的决心

患者由于疼痛，行动不便，心理上有一定的压力。在治疗之初疗效不明显时，要正确进行语言开导，鼓励患者树立治疗的信心。由于LDH非手术治疗显效慢，疗程长，患者活动受限，疼痛剧烈，工作和生活不便，容易产生烦躁和恐惧心理，甚至放弃非手术治疗[2]。因此，护理人员要为患者创造安全、舒适的疗养环境，讲解相关知识，介绍和解答非手术治疗的各种疑问，让患者消除顾虑，树立正确的心态，提高对疾病的认识，减轻心理负担，树立战胜疾病的信心。

2 卧床休息

急性期患者应平卧硬板床休息2～3周，在腰背部垫一薄枕，严禁坐位和下床活动，从而避免疼痛的发生。研究表明，卧位时椎间盘的压力要减少50%，并扩大关节间隙，改善了局部的充血和水肿，进而缓解了对神经根的压迫和刺激，促进炎症的消退[3]。在卧床期间，要协助患者正确翻转身体，不可引起腰部疼痛或不适。护理人员要告之卧床的重要性，加强生活护理，鼓励患者多饮水，多进食高维生素饮食，预防便秘。……